第四批國(guó)家集采正在緊密推進(jìn)中，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，河北、安徽、福建、湖北、湖南、廣西、青海、河南、浙江、江蘇、江西、山東等地區(qū)的省級(jí)集采進(jìn)入報(bào)量階段，大批藥開(kāi)始降價(jià).....

集采，可以說(shuō)在對(duì)醫(yī)院、醫(yī)保產(chǎn)生重大影響的同時(shí)，對(duì)整個(gè)零售藥店行業(yè)也正在產(chǎn)生較為深遠(yuǎn)的影響。

1、藥價(jià)，一降再降

根據(jù)業(yè)內(nèi)傳出的《關(guān)于報(bào)送第四批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)品種范圍相關(guān)采購(gòu)數(shù)據(jù)的通知》，第四批國(guó)采共涉及44個(gè)品種，包括艾司奧美拉唑口服常釋劑型、泮托拉唑口服常釋劑型、布洛芬口服常釋劑型、恩格列凈口服常釋劑型、氯雷他定口服常釋劑型、普瑞巴林口服常釋劑型等，分劑型一共90個(gè)。

可以明確，一旦第四批集采執(zhí)行結(jié)果落地，參與的藥店中這些品種都將降價(jià)。

那么，這些藥究竟可以降多少幅度呢？從歷次集采結(jié)果來(lái)看，參與品種的價(jià)格沒(méi)有最低，只有更低。

以第三批集采為例，廣東省藥店也參與其中。據(jù)悉，用于治療獲得性肺炎的利奈唑胺片的價(jià)格從3195.2元/盒下降到312.5元/盒，使用該藥治療的患者按一個(gè)療程10天計(jì)算，費(fèi)用由原來(lái)的6390.4元下降到625元，可節(jié)省5765.4元。

精神分裂癥患者服用奧氮平口崩片治療，原來(lái)一個(gè)月費(fèi)用849元，現(xiàn)在使用中選品種可節(jié)省822元，一年可省9859元。

可以說(shuō)，一旦參與集采，藥價(jià)就一定會(huì)大幅下滑。

對(duì)此，也有很多后臺(tái)讀者反饋：集采品種在本地區(qū)藥店壓根買(mǎi)不到。

一方面，這與第三次國(guó)家集采在各省的落地時(shí)間相關(guān)，不同地區(qū)執(zhí)行時(shí)間不同。

另一方面，不同地區(qū)的不同藥店參與集采的程度也不同，參與集中采購(gòu)的多為大型連鎖，因?yàn)榧蓪?shí)施過(guò)程中，醫(yī)保方面對(duì)于采購(gòu)量提出了要求。

2、藥店集采品種，加價(jià)不超過(guò)15%

參與集中采購(gòu)的藥店，獲得了低價(jià)大量采購(gòu)某一藥品的同時(shí)，同時(shí)也必須面對(duì)這些品種單個(gè)計(jì)算時(shí)利潤(rùn)的下降。

截至目前，湖南、浙江、江蘇、云南、新疆等地先后都出臺(tái)了限價(jià)15%銷(xiāo)售的規(guī)定。

業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為：集采品種在藥店加價(jià)不超過(guò)15%銷(xiāo)售或成為共識(shí)。

其中，有的地方醫(yī)?？梢灾Ц叮械膭t需要患者自付。這樣一來(lái)，集采品種利潤(rùn)成為考驗(yàn)藥店經(jīng)營(yíng)能力的關(guān)鍵。

3、大批藥店欲轉(zhuǎn)型

隨著集采的擴(kuò)容，未來(lái)，藥店的市場(chǎng)或?qū)⑦M(jìn)一步被醫(yī)院瓜分，面對(duì)明顯高于醫(yī)院的某品種市場(chǎng)差價(jià)，很多患者選擇去醫(yī)院購(gòu)藥，而且對(duì)于長(zhǎng)期購(gòu)買(mǎi)某特定藥品的慢病患者來(lái)說(shuō)，很多藥品價(jià)格是”透明“的。

而從長(zhǎng)期來(lái)看，隨著品種覆蓋范圍越來(lái)越廣，在未來(lái)全國(guó)藥品價(jià)格聯(lián)動(dòng)的大趨勢(shì)下，零售藥店等銷(xiāo)售渠道，各個(gè)終端或?qū)?huì)出現(xiàn)大規(guī)模藥品降價(jià)的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致零售藥店行業(yè)的整體價(jià)格下降，利潤(rùn)下降。

這樣一來(lái)，大批藥店希望轉(zhuǎn)型，有連鎖進(jìn)軍診療市場(chǎng)，開(kāi)始開(kāi)醫(yī)院，也有的開(kāi)始布局藥妝市場(chǎng)，或者日消品，有的加碼互聯(lián)網(wǎng)電商業(yè)務(wù)，謀求多元化發(fā)展。